验案3

患者信息

• 姓名：郭某
• 性别：女
• 年龄：63岁
• 病历号：504

初诊信息

• 初诊日期：2001年3月25日
• 主诉：胸满气短2个多月
• 既往病史：数十年风湿性心脏病，二尖瓣狭窄与闭锁不全
• 现病史：胸满气短，咳嗽吐黄痰，全身轻度浮肿，汗多，胃脘满胀，大便干，小便少，纳可
• 诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄与闭锁不全、心力衰竭、右肺中下叶炎症
• 舌象：舌苔白，舌质稍红
• 脉象：脉弦紧而数

辨证

• 辨证：痰饮蕴阻中上二焦

治疗方案