张某 冠心病 1991年10月4日初诊

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:71岁
  • 职业:干部

主诉

冠心病近十年,近期胸闷心悸加重,时觉气短,行走数步需站立歇息,时有汗泄,面色晦滞,口唇略紫,足跗浮肿,伴有小溲频数。

体征

  • 舌象:舌质澹而少华,略有紫气
  • 脉象:脉细沉

诊断

  • 中医诊断:心阳不振,肾气虚衰,气虚而脉络瘀滞
  • 西医诊断:冠心病

治疗方案

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