心悸医案

患者信息

• 姓名：吕某
• 性别：男
• 年龄：77岁
• 主诉：心悸、气短，小便频数，持续2个月

诊断

• 中医诊断：心悸
• 辨证：心肾阳虚，中阳不足

临床表现

• 心悸、气短
• 小便频数
• 舌象：舌白滑
• 脉象：脉代

患者自述

诸医皆谓吾病系阳虚，但扶阳方中若加肉桂，反觉心悸更甚，不知何故？

医师分析

• 病因：心肾阳虚，中阳不足，元气不能收纳所致
• 病机：心阳虚，阳神不藏，肾阳虚衰，元气不能收纳
• 治疗原则：补阳以运中，补中以助阳，先后天同时兼顾

治疗方案