医案整理

基本信息

• 患者姓名：彭某
• 性别：女
• 年龄：54岁
• 职业：医师
• 就诊日期：2006年8月14日

病史

• 主诉：2年前患冠心病，心悸，胸闷，经中西医治疗，症状消失。10天前因与人争吵，对方伸手打人，惊恐而走。
• 现病史：此后心悸频作，心神不宁，惊恐不安，胸闷胀痛，夜不能寐，脘满纳少，口苦。

体征

• 舌象：舌质红边略黯
• 苔象：苔黄
• 脉象：脉小弦数

辨证

• 证型：肝火素盛，上扰心神

治疗方案