医案整理

基本信息

  • 患者姓名:吴某
  • 性别:男
  • 年龄:39岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1998年12月25日

病情描述

  • 疾病诊断:慢性肾小球肾炎,慢性肾衰,氮质血症
  • 检查结果
    • 尿蛋白++~+++
    • 颗粒管型1~3个/Hp
    • 潜血+
    • 血肌酐445umol/L
    • 尿素氮27.9mmol/L
    • 血红蛋白70g/L
    • 血压170/95mmHg
    • 面色㿠白
    • 肢体轻度浮肿
    • 脘腹胀
    • 不思饮食
    • 大便4~5日一次
    • 舌澹胖
    • 腰痛膝软
    • 畏寒
    • 夜尿频多

辨证分析

  • 辨证:脾肾阳虚,湿邪不化,耗伤气血
  • 治疗原则:温补脾肾以助化源,少佐活血化湿浊之品

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看