李某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：30岁

主诉

患者头晕恶心，腹痛阵作，里急后重，大便每日10多次并带有脓血黏液，小便短赤。

脉象与舌象

• 脉象：弦而数
• 舌象：红苔白根厚而黄腻

辨证

证型：湿热壅滞、气血失调

治疗方案