男,4岁,发热、腹痛、腹泻、大便脓血、里急后重、肛周灼热、小便短赤、面色红赤。舌红,苔黄腻,脉数。中医诊断:大肠湿热,气血凝滞。病因病机:湿热之邪蕴结大肠,热壅湿阻,肠道气滞。
急性痢疾大肠湿热气血凝滞脾胃虚弱
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患者午后发热,大便溏泻且溷有脓血,腹痛,心跳精神疲怠,四肢无力
面色晦暗,舌质淡,舌苔白腻
脉弦细无力
肺结核兼肠结核症
阴虚内热,湿热蕴结,脾虚失运,气血亏虚
大便脓血肺结核肠结核午后发热
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患者主诉小腹疼痛,大便脓血,一日数次,肛门刺痛,胃疼腹响,头部沉重,口干不欲饮。舌澹苔黄,脉微浮数。辨证湿热壅遏,气滞血阻。二诊病情变化为疼痛大减,脓血已止,头部沉重感减轻,眼微肿,脉微浮,舌上黄苔。辨证湿热之邪大减,肝气需疏理,脾需健运。
慢性肠炎湿热壅遏气滞血阻肝气郁结
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患者60岁,女性。主诉慢性痢疾病史,反复腹泻、便血,伴腹痛。病程长,自1970年患病,多次复发。失血病容,气短乏力。舌淡苔腻,脉濡弱。辨证为湿热毒蕴结肠道,瘀血内结。
慢性痢疾便血湿热毒蕴瘀血内结
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患者47岁,男性,主诉腹痛、腹泻、腹部坠胀、大便脓血黏液半年。中医诊断休息痢,证型为湿热积滞大肠,气血阻滞,传导失职。舌苔黄腻质红,脉弦数。大便每日5次,便后肛门灼热,脐腹右侧压痛。
阿米巴痢疾休息痢湿热积滞气血阻滞
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患者,53岁,男性。下痢脓血,腹痛里急,恶寒干呕。脉弦紧,舌苔灰黑。湿热结里,风寒遏表。面色晦暗,舌苔灰黑。声音低微,无特殊气味。腹痛、下痢脓血、恶寒干呕。脉弦紧。
下痢脓血湿热结里风寒遏表脾不胜湿
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患者20岁,男性。少腹偏右剧痛拒按,腰屈不能伸,面色苍白,头汗淋漓,小便刺痛如砂石,大便闭结。脉沉弦且劲,舌黄而厚。诊断为肠痈。病因病机属湿热蕴结于下,导致肠腑壅塞,气血不畅。
肠痈湿热蕴结
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患者男性,84岁。主诉纳差,消瘦半月。病程半月。中医诊断虚劳。证型阳气不足,水湿内停。舌澹红,苔黄厚腻。脉沉。现症纳差,形体消瘦,乏力,身软,口干多饮。舌象澹红,苔黄厚腻。脉象沉。病史直肠癌术后。
虚劳阳气不足水湿内停脾肾阳虚
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患者年龄50岁,男性。主诉心下痞满,纳差食减,神疲乏力,形体消瘦。病程较长,曾诊断为萎缩性胃炎,治疗效果不佳。现症腹痛胀满,里急后重,下痢赤白脓血,日行十余次。舌质红,苔黄厚腻,脉滑细数。腹肌菲薄,上腹部压痛明显。中医诊断痰热痢疾,辨证痰热中阻,壅滞大肠,气血失和。
痰热痢疾脾虚气滞升降失司心下痞满
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张某,男,43岁。主诉大便脓血日10余次,肛门坠痛、灼热,小便如大米汤,色白黏稠,且痛,连及少腹,病程10余天。中医诊断湿热下注,二便不利。舌象未提及,脉象未提及。症状包括大便脓血、肛门坠痛、灼热、小便异常。病因为湿热下注,病机为二便不利。
湿热痢脓血便肛门坠痛小便浑浊
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患者5岁,主诉下痢5天,日七八次,赤白相夹,高热,纳呆作恶,腹痛阵作。舌苔薄腻,脉数。诊断为邪积内滞兼夹表邪。病机为湿食内结,风邪外袭,气机阻滞。望诊见舌苔薄腻,闻诊未提及,问诊见高热、纳呆、腹痛,切诊见脉数。
痢疾湿食内结风邪外袭气机阻滞
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林某,女,60岁,身热,下痢脓血,昼夜30余次,里急后重,腹痛难忍,呕恶不欲饮食,小便短赤,肛门灼热。脉滑数,舌红,苔黄而厚腻。痢疾,湿热郁结,气滞不通。面色正常,舌红苔黄厚腻,脉滑数。里急后重,腹痛,脓血便,小便短赤,肛门灼热。脉滑数。
痢疾湿热郁结气滞不通
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患者年龄未提及,性别未提及,主要症状为便血、脓血、里急后重、腹胀,病程未明确。中医病名为湿滞,证型为肠胃湿滞,病因病机为湿邪内蕴,气滞不运。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括便血、脓血、里急后重、腹胀、小溲短少、晨间作泻、腹胀痛、咽物作噎、口渴泛稀涎,切诊脉象为滑弦而数、弦滑而数大、弦滑而实大。
便血气滞湿邪脾虚
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患者45岁,女性。腹胀腹痛,牵引会阴部腰背部,阴道流血。宫颈癌术后盆腔转移,放射性肠炎。舌红,苔薄黄,脉细数。脾气亏虚,下焦湿热。腹痛腹胀,大便脓血或夹黏液,日行6~10次,里急后重。纳少乏力。疲乏无力,头昏目眩,失眠多梦。放射性直肠炎基本已愈。
放射性肠炎脾气亏虚下焦湿热气滞不通
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患者,男,47岁。腹痛、腹泻、坠胀、大便脓血黏液,每日5次,便后肛门灼热。舌苔黄腻、质红,脉弦数。湿热积滞大肠,气血阻滞,传导失职。腹痛、坠胀、大便脓血黏液,便后肛门灼热,舌质红,苔黄腻,脉弦数。
阿米巴痢湿热痢湿热积滞寒热错杂
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患者女性,46岁。主诉大便带脓、腹痛而坠、纳食呆滞、月经逾期未至。病程未明确。中医诊断为虚冷痢。证型为虚冷痢,病因病机为肠胃不和,兼有虚冷。望诊见舌质红,苔微黄;舌象见舌质红,苔浮白。闻诊未提及。问诊包括大便带脓、腹痛、纳食呆、月经逾期。切诊脉象细弦。
虚冷痢肠胃不和虚寒纳呆
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患者高热,大便脓血二天余。高热不退,腹痛,里急后重,下痢脓血,四肢厥冷,面色晦暗,舌红苔白略腻,脉微欲绝。中毒性痢疾,疫毒痢,湿热下注,疫毒熏灼,耗伤气阴,阴损及阳,行将厥脱。
中毒性痢疾疫毒痢高热腹痛
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曹女童 腹胀便脓血 里急后重 肠胃湿滞 滑弦而数脉 阴阳失调 湿邪内蕴 舌象未提 闻诊未提 问诊见便血腹胀 脉弦滑而数
痢疾肠胃湿滞气滞血瘀脾虚湿困
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16岁男性,脓血便3年,加重月余。面色萎黄,舌质黯红,苔薄黄,脉沉弱无力。脾虚湿热,胃炎。直肠粘膜充血、水肿,溃疡、糜烂、出血。
溃疡性结肠炎脾虚湿热便脓血胃炎
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女性,54岁,腹痛泄泻,便脓血,日行三四次,病程约14天。热痢缠绵不止,阴津耗伤。舌质光而红,有裂纹无苔,脉细无力。腹痛,里急后重,肛门下坠,左下腹压痛。辨证属热痢,病因病机为暑热挟湿,侵犯肠道。
急性菌痢热痢暑湿伤阴
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