徐某医案

基本信息

• 患者姓名：徐某
• 年龄：49岁
• 初诊日期：2009年12月23日

主诉

• 形体素弱
• 早年丧妻
• 情志不遂
• 睡眠不稳
• 饮食不振
• 经常梦遗而排出赤色液体

既往史

• 曾经某医院检查拟诊为前列腺炎伴精囊炎，用药无效

诊查情况

• 脉象：细数
• 舌象：红、苔薄白
• 自觉症状：咽部似有物阻，吞之不下，吐之不出

诊断

• 木郁不达
• 相火内扰
• 心肾失交
• 阴络受伤

治疗方案