刘某前列腺炎医案

一诊

• 患者信息：刘某，男，30岁
• 就诊日期：2009年12月16日
• 主诉：小便不利，尿不尽，伴小腹及前阴部疼痛，腰酸
• 既往治疗：市某医院诊断为“前列腺炎”，口服西药治疗，症状未见明显缓解
• 现症：小便不利，畏寒，小腹及前阴部痛，腰酸，大便略溏
• 舌脉：舌质淡，苔薄白，脉沉细
• 辨证：病在脾肾，证属阳虚，夹瘀夹湿

治疗方案