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林某医案
基本信息
患者姓名
: 林某
性别
: 男
年龄
: 30岁
职业
: 工人
初诊日期
: 1972年3月23日
主诉
结婚八年未生育,伴有头晕、心烦、腰酸痛、精神差。
体格检查
身体发育正常
营养良好
外阴无异常
两侧睾丸等大,附睾无肿硬
全身无其它异常发现
实验室检查
精液常规: 乳白色,液状,二次查找无精子
脉象: 细
苔象: 薄微黄
舌象: 质红
诊断
症属肝肾阴虚,精血不足。
治疗方案
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肝肾阴虚
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肾阴虚
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