刘××医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：46岁
• 就诊日期：1985年4月14日

病史

• 主要症状：产后受寒，出现右下肢恶冷酸痛，遇阴雨天加剧。近年来右下肢挛痛，腰、膝关节活动受限，行走不利。
• 西医诊断：根性坐骨神经痛。
• 治疗情况：曾多方用中西药治疗，仍时复发。
• 其他信息：现已绝经两年。

体征

• 面色：面黄少华
• 口干：口干不欲饮
• 精神状态：神疲畏寒
• 脉象：脉沉细数
• 舌象：舌淡、苔白厚腻、舌根部苔黄
• 特殊检查：直腿抬高试验强阳性

治疗方案