宋xx医案

患者信息

• 性别: 男
• 年龄: 30岁
• 职业: 农民

诊断时间

• 初诊时间: 1983年1月19日

主诉

• 婚后五年，经中西医多方治疗，至今尚未生育。
• 同房时有早泄现象。
• 精液常规检查提示精子活动率低，最近一次检查提示75%为死精，且活动力较差，精子计数0.8亿。

体征

• 时感头晕神疲，腰酸膝软。
• 外生殖器检查，阴茎、输精管、睾丸、附睾等无明显异常。

舌脉

• 舌苔薄白，舌质淡红。
• 脉细。

辨证

• 辨证: 肾气不足

治疗方案