膝关节置换术后功能障碍医案

患者信息

  • 姓名:李某某
  • 性别:女
  • 年龄:68岁
  • 就诊时间:2018年4月
  • 主诉:双膝关节置换术后疼痛伴活动受限2月余

既往史

  • 2月前在广州某三甲医院骨科行双膝关节置换术。

主要症状

  • 双膝关节内外侧疼痛
  • 屈伸受限
  • 行走及上下楼梯困难
  • 背行步态
  • 双膝关节后侧牵拉紧绷感不适

既往治疗

  • 内服中药
  • 西药
  • 外敷膏药
  • 传统针刺

体征

  • 双膝关节轻度肿胀
  • 肤温肤色均正常
  • 双膝关节内外侧压痛(+)
  • 浮髌试验、抽屉试验(-)
  • 体表可见约15cm×0.5cm手术疤痕

舌脉象

  • 舌暗红
  • 苔薄白
  • 脉沉细弱

西医诊断

  • 双膝关节置换术后功能障碍

中医诊断

  • 双膝关节置换术后功能障碍
  • 辨为痹证气虚血瘀证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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