淋证医案
患者信息
- 姓名：胡某某
- 性别：男
- 年龄：33岁
- 初诊日期：1998年7月15日
主诉
患者自诉2年前突发尿频尿急，西医诊断为“尿路感染”，用抗生素注射治疗后缓解。此后反复发作数次，均以抗生素加中药治疗而好转，似未根治，常有轻度腰胀痛及小腹不适感。10天前再度复发。
既往史
- 2年前突发尿频尿急，西医诊为“尿路感染”，用抗生素注射治疗后缓解。
- 反复发作数次，均以抗生素加中药治疗而好转，似未根治。
- 常有轻度腰胀痛及小腹不适感。
本次病情
- 10天前再度复发，住市某医院诊治，尿常规、尿培养及B超检查均正常，并排除前列腺炎症。
- 膀胱镜提示：膀胱三角区炎。
- 曾用抗生素和中药石韦散、知柏地黄丸和金钱草等，效果不明显。
临床表现
- 小腹连及尿道有急胀烧灼之感，颇为痛苦。
- 小便频急，尿色清。
- 大便干结难解。
- 口苦口干，但身无寒热。
- 形体偏瘦，面色萎黄，痛苦病容。
- 舌上有瘀点，苔薄黄而干。
- 脉沉细。
诊断
此为病久入络，瘀久化热，瘀热积于膀胱所形成之膀胱蓄血证。