肛周坠胀不适医案

基本信息

• 患者性别：男
• 患者年龄：62岁
• 初诊日期：2018年8月26日

主诉

患者肛周坠胀不适，持续半年余。

病史

• 既往治疗：半年前在吕梁某地区医院行肛瘘手术治疗，术后未愈，二次手术后症状未缓解。
• 症状：自觉肛周有肿物脱出，时时欲解大便，大便不成形，肛周发热，小便次数多。
• 舌苔脉象：舌苔黏腻，脉滑。

体征

• 肛门检查：肛门收缩较紧，余无明显异常。

诊断

治疗方案