傅某医案

基本信息

• 患者姓名: 傅某
• 性别: 男
• 年龄: 26岁
• 病情: 结婚3年未育

临床表现

• 主诉: 结婚3年未育
• 女方检查: 生殖系统检查均属正常
• 性生活情况: 婚后性生活正常,无阳痿,早泄
• 其他症状: 平素略感腰酸,食纳二便正常
• 舌象: 舌质略黯
• 脉象: 脉细弦而滑
• 精液常规检查:
  • 灰白色
  • 量4毫升
  • 计数45,000,000个/毫升
  • 活动: 良
  • 无畸形
  • 死亡率60%
  • 白血球15~20

诊断

• 证属: 肝经淤滞,兼有湿浊

治疗方案