张某医案

一诊(2001年5月9日)

主诉

腰髋关节疼痛,动则加重,时伴低热,继而背部僵硬,疼痛不适。

诊断

强直性脊柱炎

现症

背部僵硬,疼痛不适,四肢关节热胀痛,行走不便,站立困难,面色白光白,恶风畏寒,乏力多汗。

舌脉

苔腻底白而面黄,脉虚细而涩。

化验

尿常规:蛋白(+);血沉:41mm/h。

按语

气血亏虚,寒湿痹阻。

治疗方案

解锁完整医案

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