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李某某医案
基本信息
患者姓名
:李某某
性别
:男
年龄
:20岁
职业
:工人
就诊日期
:1987年6月24日
主诉
双眼视物不清1年余。
体征
视力
:远视力右眼0.3,左眼0.1;近视力右眼0.3,左眼0.1。
眼底检查
:双眼视盘边界清,色泽淡白,血管走行正常,黄斑区污秽,中心凹反射不见。
舌象
:舌质淡红,苔薄白。
脉象
:脉沉细。
诊断
双眼视瞻昏渺(双眼视神经萎缩)。
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
视瞻昏渺
🍊
肝经郁热
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气血亏损
🍊
脉络失畅
🍊
玄府郁闭
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