黄某 淋证（阴虚湿热血瘀型）医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 66岁
- 初诊日期: 2015年4月17日
主诉
尿频、尿急、尿痛3d余。
现病史
患者诉3d前无明显诱因出现尿频、尿急，尿道口灼热，余沥不尽，自行服用左氧氟沙星胶囊症状无改善，遂来门诊就诊。
辅助检查
- 尿常规: 白细胞131.5个，白细胞酯酶(++)，余未见异常
- 泌尿彩超: 双肾、膀胱、输尿管未见明显异常
中医诊断
- 西医诊断: 泌尿系感染
- 中医诊断: 淋证（阴虚湿热血瘀型）
证候分析
- 现症见: 小腹坠胀疼痛，口干欲饮，纳眠可，舌质暗红，苔薄黄，脉细