医案摘要

基本信息

  • 患者姓名:尚某
  • 性别:女
  • 年龄:50岁
  • 初诊日期:2018年12月20日

主诉

患者自述半年前因情志不畅出现心烦,易紧张,坐立不安,有恐慌感,入睡困难,多梦易早醒,多思多虑,情绪低落,伴有口干心悸,阵发性汗出,五心烦热,纳呆,小便调,大便干。

诊断

  • 中医诊断:郁证
  • 证型:肝郁化火证

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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