医案整理

患者信息

• 姓名：熊某
• 性别：男
• 年龄：48岁
• 初诊日期：2015年5月27日

主诉

胃脘部胀满1年余，食后加重，时有疼痛累及胁肋，每因情志不畅而诱发或加重。

既往史

• 口干口苦
• 嘈杂
• 吐酸
• 打嗝
• 嗳气
• 大便尚可

体征

• 舌质红
• 苔薄黄
• 脉细弦

辅助检查

• 胃镜检查示: 慢性浅表性胃炎

中医诊断

• 胃痞

证型

• 肝胃郁热

治疗方案