胃脘痛医案

患者信息

• 年龄: 42岁
• 性别: 男
• 病程: 5年

主诉

胃脘痛反复发作，伴有脘腹烧灼感，饥而不欲食，食则腹胀，无泛酸。

体征

• 口干苦
• 舌红苔少
• 脉细数

辅助检查

• 胃镜检查: 胃窦及胃体部黏膜充血水肿明显，胃窦部可见二个散在糜烂灶。
• 病理检查: 慢性浅表性胃炎，伴有肠上皮化生。

中医辨证

• 证型: 胃阴亏虚，虚火内扰

治疗方案