脾肾两虚证

男，45岁，身体疲惫，腰膝酸软，怕冷，消瘦，大便不成形，腹痛腹泻，胃镜提示萎缩性胃炎。舌淡白，苔白厚，脉沉细无力。慢性萎缩性胃炎，脾肾两虚证。病因为脾肾阳虚，肾气虚弱导致肺气不固、脾阳虚衰。

15岁女性，反复水肿伴感冒2年余。面色皖白，乏力，鼻塞咽痛，纳呆，腰痛，月经周期不规律，舌淡苔薄白，脉细滑。双下肢轻度凹陷水肿，双肾区轻度叩击痛，尿蛋白+、隐血+。诊断为水肿，辨证为脾肾两虚证。

84岁男性，腹胀纳差乏力半年余，腹水明显，双下肢水肿，身重纳呆，腰酸腰痛，四肢不温，便溏溲清，舌淡红苔薄白，脉沉细。中医诊断腹胀，证属脾肾两虚。病因病机为癌邪伤正，脾肾两虚，气滞水停。

11岁女性患者，主诉咳嗽伴少量白痰、面色苍白、乏力、纳差。再生障碍性贫血，虚劳病，证属脾肾两虚证。舌质淡红，苔薄白，脉细。病程未明确提及。面色苍白，舌淡红，苔薄白，脉细。

10岁男性患者，反复发热5个月余。精神疲倦，少动，面色发白，口唇色淡，手心发热，汗多，食欲差，低热，无恶寒。舌淡，舌边尖红，苔薄白，脉沉细。中医诊断为虚劳血虚，证属脾肾两虚。病因病机为脾肾亏虚，气血失荣。

男，73岁，黑便伴头晕、乏力10天。便血病，脾肾两虚证。面色苍白，舌质黯红，舌下络脉怒张。头晕、乏力，活动后心慌，腰膝酸软，耳鸣。脉象未提及。病程10天，既往有黑便史，高血压病史30余年，胃、十二指肠球部复合性溃疡病史，病因包括饮食不节、情志过极、劳倦过度。

57岁女性，腰背痛2年余，伴腰背酸痛、晨僵、四肢沉重乏力。面色少华，舌质淡，苔薄白，脉沉弦。脊柱胸腰段后凸变形，骨小梁稀少，椎体呈鱼尾状改变。中医辨证为脾肾两虚证。

女，63岁。胸闷憋气间作2年余，加重半年。胸闷憋气，心慌气短，喘憋，劳累后尤甚，口干口苦，双下肢水肿(+)，便秘，3日1行。舌红绛，舌根部苔黄腻。脉弦。脾肾两虚证。冠脉三支病变，右冠近段狭窄95%，前降支中端狭窄，第一对角支近段80%，回旋支远端90%。

患者46岁，男性，主诉乏力困倦1个月，病程1个月。中医诊断消渴病，证型脾肾两虚。舌苔稍腻，脉象平缓。既往糖尿病史6年。乏力困倦为主症，脾气虚弱。

患者34岁，男性。主诉腹胀1个月余，发热60天。腹胀、食欲缺乏、尿少。体温38.5℃，脉搏100次/分，腹膨隆，脾大，腹水征阳性。腰部左侧皮肤发红、肿胀、压痛，穿刺见脓液。中医诊断胁癖并发臌胀，脾肾两虚证。舌质红，苔黄，脉沉细而数，后转为脉沉、脉细。面色苍黄，形体消瘦。病位涉及肝、脾、肾，病机为肝脾肾功能失调，气血瘀滞，水湿积聚。