赵某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 50岁
• 主诉: 胃脘胀满三年余

病史

• 既往史: 曾查胃镜示:浅表性胃炎。服用奥美拉唑后好转，但症状易反复。
• 现病史: 近日无明显诱因胃胀加重，无规律性，按之胀满则减，不思饮食，倦怠乏力，嗳气频频，二便可。

体征

• 舌象: 舌淡
• 苔象: 苔润白
• 脉象: 脉弦数

诊断

• 证型: 脾胃虚弱，气机痞塞

治疗方案