宋某医案

一诊

• 时间：2011年5月23日
• 主诉：嗳气频作伴上腹部胀满半年加重1月
• 病史：半年前因情志失畅出现嗳气、脘中似有气上逆伴脘痞，之后反复发作，逐渐加重。
• 检查：胃镜诊断为：①反流性食管炎。②疣状胃炎。HP（+）。
• 症状：嗳气频作，自觉脘中有“气上逆”感，脘中作胀，有灼热感，烧心、泛酸，咽中似有物堵，纳食一般，大便不成形。
• 舌脉：舌质黯红、苔黄白，脉沉弦。
• 辨证：肝气犯胃，胃气上逆。

治疗方案