胃脘痛医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：45岁

主诉

胃脘痛多年，呈持续性隐痛，上腹痞满。

既往史

• 上消化道钡餐检查提示为萎缩性胃炎。
• 服用多种中西医药物未见好转。
• 近1个月病情加重。

现病史

• 自述上腹胀痛，嗳气不畅，口干舌燥，食欲不振，食后胀甚。
• 小便正常，大便稍干不畅。
• 舌红苔薄，脉稍数。

中医辨证

• 辨证：气阴两虚，血瘀气滞。

治疗方案