类风湿关节炎中医医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：71岁
- 主诉：双手、双足关节疼痛8年
诊断
- 西医诊断：类风湿关节炎
- 中医诊断：痹症
现病史
- 受凉后出现双手、双足关节疼痛，天气变化时症状加重，呈逐渐加重趋势。
- 伴有全身关节疼痛，恶风怕凉，时发头痛，部位走窜不定，时轻时重。
- 纳食一般，食后胃胀，进食不慎时腹泻。
- 睡眠不佳、易醒，大便日一次，偶有不成形。
- 小便调，口干涩，饮水量多。
- 双下肢时感乏力。
- 形体消瘦。
体征
- 舌质暗红、有紫斑，舌体偏胖、苔白。
- 脉弦细小数。
证候分析
- 证属：痹症
- 病因：风寒湿侵袭所致