中医医案

基本信息

• 患者性别：女
• 患者年龄：55岁
• 初诊日期：1998年1月25日

主诉与病史

• 主诉：近几个月来，每至食后觉胃脘部胀痛不适，少食不饥。
• 病史：有类似发作史近10年。
• 辅助检查：纤维胃镜示：慢性萎缩性胃炎。

望诊

• 舌象：舌带紫气
• 脉象：脉细弦

诊断与辨证

• 诊断：慢性萎缩性胃炎
• 辨证：脾虚气滞血瘀

治疗方案