医案整理

基本信息

• 患者姓名：李×
• 性别：女
• 年龄：46岁
• 初诊日期：1986年4月16日

主诉

患者患慢性胃炎三年，胃脘疼痛时作。此次发作已两周，未见缓解。

既往治疗

曾服疏肝理气之品无效。

临床表现

• 脘腹胀满，连及两胁
• 疼痛：如针刺
• 症状：时有灼热泛酸
• 舌象：红而干
• 脉象：弦数

诊断

病属气滞血淤、久而化热。

治疗方案