李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：9岁
• 职业：学生
• 就诊日期：1970年9月2日
• 会诊医生：李老

主诉

高热、头痛3天。

临床表现

• 体温：40℃
• 症状：不时叫喊头痛，颈项强直，面赤唇红，神志呈半昏迷状态，时而躁动
• 舌象：舌质红络，苔薄黄
• 脉象：洪数
• 中医诊断：暑温（热毒内伏中之偏热型）
• 西医诊断：流行性乙型脑炎

治疗方案