谭某医案

一诊

• 患者信息:

  • 姓名: 谭某
  • 性别: 女
  • 年龄: 59岁
  • 日期: 2002年7月25日

• 主诉:

  • 胃院胀痛半年余
  • CT诊断: 慢性胰腺炎
  • 胃镜诊断: 浅表性胃炎, 食道憩室

• 伴随症状:

  • 厌食
  • 口干口苦
  • 四肢沉重无力

• 舌脉:

  • 舌苔: 白厚腻
  • 脉象: 略滑数

• 诊断:

  • 脾胃湿热之证

治疗方案