王某 女 40岁

初诊信息

• 时间：2006年5月初诊
• 主诉：胃脘烧灼感，嗳气反酸，纳少，食后诸症加重，口淡无味
• 舌象：舌红苔白腻
• 脉象：脉滑
• 辅助检查：胃镜示：慢性浅表性胃炎，Hp860(+)

初诊用药

• 药物：苏梗10g，炒白术9g，白芍12g，吴茱萸5g，川连5g，枳壳9g，良姜6g，党参12g，炙甘草6g，鸡内金9g，香附9g，川厚朴9g
• 煎服方法：14剂

复诊信息

• 加减：加藿香9g，云苓12g，去枳壳
• 煎服方法：14剂

复查结果

• 幽门螺旋杆菌：阴性

按语

• 本病例为慢性浅表性胃炎，伴有胃脘烧灼感、嗳气反酸等症状。治疗上以调理脾胃为主，方中苏梗、白术、白芍、吴茱萸、川连、枳壳、良姜、党参、炙甘草、鸡内金、香附、川厚朴等药物共同发挥作用，调理脾胃，缓解症状。经过治疗，幽门螺旋杆菌转阴，症状明显改善。