中医医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：50岁
• 初诊日期：2021年6月17日

主诉

持续打嗝伴反酸烧心5天。

现病史

• 发病时间：5天前
• 主要症状：进食后出现打嗝，自行催吐后吐出鲜红色血液伴胃内容物，量不详，伴咽部灼烧及反酸恶心感。
• 病情发展：第二天晨起未见呕血，但打嗝、反酸、恶心及烧灼样不适无好转。
• 就诊情况：在当地医院行针灸治疗3天，病情未见明显缓解，遂来我院急诊就诊。
• 急诊检查：生化示血钾3.48mmol/L，血常规示血红蛋白163g/L。

治疗方案