刘某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 24岁
• 民族: 汉族
• 就诊日期: 2016年7月26日

主诉

双侧乳房胀痛1周

现病史

近1周患者双侧乳房胀痛，时轻时重，伴有口干、眠差等症状。

体征

• 舌象: 舌质暗红
• 苔象: 苔少
• 脉象: 脉细弦数

辨证

肝郁脾虚、痰瘀互结兼肾阴不足

治疗方案