邵某医案

基本信息

• 患者姓名: 邵某
• 性别: 男
• 年龄: 55岁
• 就诊日期: 2017年12月24日

主诉

胃脘痞满伴反酸，病程6～7年。

现病史

• 病史: 反流性食管炎多年。
• 症状: 胃脘痞满，食后加重，胸部满闷，反酸，嗳气，胸部及胃脘烧灼感，纳差，晨起口苦，二便尚调。
• 舌象: 舌苔白腻。
• 脉象: 脉弦细。

诊断

• 中医诊断: 痞满
• 辨证: 胃虚气逆，升降失和

治疗方案