医案整理

基本信息

• 患者姓名：张×
• 性别：男
• 年龄：61岁
• 就诊日期：1989年4月5日

主诉

近四年多来，患者腹痛时有发作。经胃镜检查诊为“慢性浅表性胃炎”。

现病史

• 主要症状：胃脘隐痛，喜温按，头昏，倦怠无力，食无味，口淡不渴，常吐清口水，大便日3~4次,不成形。
• 舌象：苔白润
• 脉象：脉极弱

诊断

证属脾虚失运，清阳不升。

治疗方案