姚× 医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：62岁
• 主诉：2天内黑便4次

病史

• 既往史：胃病史10多年，以饥饿痛为主，伴嗳气、泛酸。
• 诱因：劳累后饮白酒

主要症状

• 胃脘疼痛
• 柏油样便
• 大便隐血试验(++++)
• 伴随症状：头晕，乏力，出冷汗

体征

• 舌象：苔白腻
• 脉象：脉细

辅助检查

• 胃镜检查：慢性浅表性胃炎，十二指肠，球部溃疡，活动期

治疗方案