医案整理

基本信息

• 患者姓名：郭某
• 性别：女
• 年龄：30岁
• 初诊日期：2000年1月31日

主诉

过敏性哮喘9年。

病史

9年前因食辛辣食物后出现咳嗽频作、痰多色白易咳出、喉部有哮鸣音、呼吸气促困难、咽痒、口干喜饮等症，某医院诊断为过敏性哮喘。几经治疗，未见好转。

诊见

• 咳嗽频作
• 痰量多，色白，易咳出
• 喉部有哮鸣音
• 呼吸气促困难
• 咽痒
• 口干喜饮
• 纳可
• 寐安
• 二便调
• 末次月经：1月26日，经色量正常，无痛经
• 舌象：红，苔微黄腻
• 脉象：细滑

辨证

颜教授辨为实喘，证属痰饮郁结，肺气上逆。

治疗方案