中医医案
患者信息
- 姓名:边XX
- 性别:女
- 年龄:25岁
- 初诊日期:1974年6月14日
主诉
患者平素身体正常,妇检正常。在孕两个月时开始出现浮肿,逐渐加重,至5~6个月时发生堕胎。除感觉身困乏力、腰酸痛外,无其他不适。市XX医院诊断为“羊水过多,习惯性流产”。此前已怀孕三次,均发生流产,治疗无效。经人介绍前来就诊。
既往史
- 三次怀孕,三次流产
- 妇检正常
体征
- 脉象:缓略滑
- 舌象:舌淡苔白
- 其他:无明显异常
诊断
- 西医诊断:羊水过多,习惯性流产
- 中医诊断:气虚水泛,胞宫不固
按语
患者病因为气虚无权,水泛宫危,子堕不保。治疗应从益气固胞、利水安胎入手,强肾以行水。