郑xx 医案
患者基本信息
- 姓名:郑xx
- 性别:未提供
- 年龄:未提供
- 就诊时间:未提供
主诉与病史
- 经该县血防站卫生院治疗无效介绍前来。
临床表现
- 发育情况:发育中等
- 营养状况:营养恶劣
- 面容:苍白,呈贫血貌
- 眼睑:浮肿
- 皮肤:萎黄
- 腹部:腹大,横隔上移,心胜上抬呈横位,心尖搏动在第三肋间隙,浊音界在第三肋间,离胸骨9.0公分,心音节律不齐,收缩期什音五级
- 肺部:两侧肺呼吸运动区均受限制,呼吸动作剧烈,呼吸音较粗糙,两肺底均有湿性啰音
- 腹部:腹壁静脉怒张,呈高度腹水,肝肿在胸骨旁线肋缘下10厘米,质坚硬,脾肿在锁骨中袋肋缘下14厘米,质亦坚硬,腹围109公分,全身均浮肿、膀胱胀痛,大小便不畅通