中医医案整理
患者信息
- 性别:男
- 年龄:56岁
- 初诊日期:2010年1月14日
主诉
患者因家庭装修,一周来牙龈出血不止来诊。
既往史
略觉乏力不适,下肢瘀点隐隐。
体征
- 舌象:舌红、苔薄白
- 脉象:脉来洪大,沉取无力
实验室检查
- 血常规:
- 白细胞(WBC):1.17×10^9
- 中性粒细胞(NE):0.54×10^9/L
- 血红蛋白(HB):109g/L
- 血小板(PLT):10×10^9/L
- 网织红细胞(RC):0.1%
- 骨髓检查:
- 骨髓增生极度低下
- 脂肪细胞增生
- 间质水肿
- 可见少量粒红系细胞
- 全片见1只巨核细胞