中医医案
患者信息
- 姓名：黄某
- 年龄：30岁
- 性别：女
- 职业：教师
- 就诊时间：1979年2月初诊
主诉
结婚六年未育，五年来月经先后无定期，每于经前一周出现乳房作胀，面目四肢浮肿，形寒畏冷，心烦不安，小溲频数，入夜尤甚。
既往史
- 无特殊疾病史
- 无手术史
体格检查
- 妇科检查：子宫略小于正常，其他无异常病变
- 内分泌及泌尿专科检查：未见异常
辅助检查
- 基础体温：呈双相型
- 经来12小时内子宫内膜检查：分泌期子宫内膜
- 输卵管碘油造影：两侧输卵管通畅
望诊
- 舌象：舌质淡胖，边有齿印
- 苔象：苔薄白
- 脉象：脉沉细无力
诊断
证属肝郁气滞，木旺侮土，脾虚水湿，运化无权，兼有肾虚冲任失调。