林如高治疗腰部筋伤医案
患者信息
- 姓名：方某
- 性别：男
- 年龄：28岁
- 职业：福州某塑料厂工人
- 就诊日期：1978年5月1日
- 病案号：780510
主诉
患者于半年前弯腰搬重物时不慎扭伤腰部，当时腰痛剧烈，卧床不直，经治疗半个月逐渐好转。3个月前患者腰部又扭伤1次，当时腰部疼痛，可放射至左下肢，左下肢有麻木沉重感。1周前曾就诊于福州军区医院，诊断为：腰椎4~5椎间盘突出症，动员手术，患者不接受，遂转本院治疗。
体征
- 面色：澹红
- 神疲乏力
- 舌象：质暗紫，苔薄白
- 脉象：弦
- 腰骨：向左侧弯，第4腰骨左侧压痛明显，可放射至左小腿及足背
- 左小腿：外侧皮肤感觉迟钝
- 左足大趾：背伸肌力减弱
- 腰部活动：受限，尤以后伸受限为甚
- 直腿抬高试验：左25°(+)，右80°（一）
诊断
腰腿痛（腰椎4~5椎间盘突出症）