李××医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：成
• 职业：工人
• 初诊日期：1978年4月5日

病史

• 主要症状：右胸胁前后疼痛，并向肩臂部放射，口苦，恶心，有时呕吐，嗳气，食欲不振，大便干燥，每日一次，小便黄，睡眠不佳已半月之久。
• 既往治疗：曾在某医院检查治疗，诊断为胆囊炎，经用抗菌素治疗好转，一周后又疼痛发作，恶心，呕吐。

检查

• 脉象：弦而有力
• 舌质：正常
• 苔：黄

辨证

• 证型：肝气郁滞，胆失疏泄，湿热内蕴，胃气失和

治疗方案