高×医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：47岁
• 职业：干部

主诉

患者从1952年起，经常感到浑身疼痛、牙痛，天阴下雨，刮风等气候变化加重。近五、六年来，由于年岁稍大，病情有增无减，尤其秋冬之际，气候变冷，症状尤为显著。

现病史

• 症状：每睡起眼睛干涩，分泌物多，头晕，唇皲裂退皮，口舌有火苗样感觉，渴欲饮水，有时每日能喝六暖壶水，饮后每半小时左右即小便一次，食欲一般。平时稍活动即觉热不已，但不论天热、天凉均多流水样清涕。
• 治疗经历：因服西药经常出现恶心呕吐,故近年来一直求治于中医,多按内热壅盛,应用寒凉之剂。仅黄连一味累计量已达23斤,犀角也达12两。但疗效不佳,症状有增无减。
• 就诊时间：1979年8月10日

体征

• 形体：消瘦
• 面色：晦暗
• 皮肤：干燥
• 流清涕
• 口唇：皮肤皲裂
• 舌象：舌淡苔白厚润
• 脉象：沉涩

诊断

此证属寒痹。

按语

患者虽然口干唇裂,牙痛,似热证,但舌苔长厚润,且流清涕,实为寒证。治以温补气血,通络润燥。

治疗方案