医案整理
患者信息
- 姓名:吴××
- 性别:男
- 年龄:50岁
- 职业:农民
- 住址:本县长岭岗乡
主诉
呕吐食物反复发作三年,加重一月。
病史
- 起病时间:三年前
- 主要症状:胃脘嘈杂,食后饱胀,时有疼痛,食后即呕出后则快,并伴有噫气泛酸
- 伴随症状:身体消瘦,神情疲惫,面色痿黄
- 加重情况:近一月来上症加重,每日必呕3
4次,早餐晚呕,晚餐必在第二天全部呕净则舒。两胁及背部胀痛感,大便35日一行如颗粒状
体征
- 舌象:舌边尖红、薄白苔
- 脉象:脉濡细无力
诊断
- 幽门梗阻
- 十二指肠球部溃疡
检查
- X线胃钡餐:钩型胃,有禁食潴留液,蠕动推进极缓,幽门开放迟缓且梗阻,十二指肠球部始终未见充盈