林某医案

基本信息

  • 患者姓名:林某
  • 性别:男
  • 年龄:49岁
  • 就诊日期:2001年4月8日

主诉与病史

  • 主诉:近10年来常有头晕、身重、倦怠自汗,3天前突发眩晕,如乘舟车,天旋地转,动则尤甚。
  • 病史:素体肥胖而弱,性喜偏食肥厚味,嗜烟酒。

既往治疗

  • 医院检查:除血脂升高外均无异常,诊断为高血脂证、梅尼埃病。
  • 治疗情况:予以静滴脱水剂,654-2针,口服眩晕停等西药未见显效。

体征与舌脉

  • 诊见:舌淡胖嫩、苔舌黄腻,脉滑数。

诊断与辨证

  • 诊断:痰浊化热上壅,蒙蔽清阳。
  • 辨证:痰浊化热上壅,蒙蔽清阳。

治疗方案

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