邓某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：69岁
• 初诊日期：2004年2月20日

主诉

反复尿频、尿急、尿干痛2年，伴小便清长，双下肢软弱乏力，双膝以下冷，偶有双下肢浮肿，夜尿增多，3～4次/晚，眠差多梦。

既往史

• 曾在外长期服用抗生素等药物治疗，用药期间小便常规正常，停药即复发。
• 亦曾在外服用补肾为主中药，无明显效果。

舌脉象

• 舌象：舌淡胖苔薄白
• 脉象：脉细弦
• 尿常规：多次提示LEU（++～+++），白细胞3～5/HP

辨证分析

证型：肾阳虚衰，气化不利

治疗方案