中医医案

基本信息

• 患者姓名：张××
• 性别：女
• 年龄：41岁
• 就诊时间：1979年4月

主诉

患者自述因情志不遂，情志抑郁，近两个多月来下肢时有浮肿，按之凹陷，晨起眼睑浮肿，伴纳差，胁痛，胸闷呕恶，口淡不渴，乏力身重，月经错后量少色淡有块，白带增多。

望诊

• 舌象：舌质淡
• 苔象：苔薄白腻

脉诊

• 脉象：弦滑而细

辨证

辨证为肝郁脾虚，痰湿内阻。

治疗方案