葛×医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：43岁
• 职业：干部
• 就诊日期：1978年4月20日

主诉

患者因不明原因浮肿3年余，持续不消，疑诊“特发性浮肿”，用利尿剂及激素类药物无效，曾服中药补气利水方药亦不见好转。

诊察情况

• 浮肿：全身性浮肿，下肢按之凹陷
• 尿量：少
• 伴随症状：
  • 腰酸
  • 乏力
  • 气短
  • 畏寒
  • 色白
• 月经情况：量少，经期浮肿加重

舌脉

• 舌象：淡
• 脉象：细

诊断

辨证：脾肾阳虚，脾不健运，水湿不化，肾阳虚损，不能蒸化水液，膀胱气化不利，而致水液潴留，泛溢肌肤，发为水肿。

治疗方案